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腰椎间盘突出症的中医综合治疗
针灸科
腰椎间盘突出症属于中医“腰腿痛”病,主要表现为腰痛和下肢放射痛。其中腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%,绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1椎间盘突出,表现为坐骨神经痛,还有部分患者合并有下肢的麻木、无力、患肢的肌肉萎缩等。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧。
中医认为腰椎间盘突出症主要与跌仆闪挫、感受风寒湿邪及肝肾亏虚有关,中医认为经络是气血运行的通道,由于上述的原因导致经络的不通或者经络失去濡养,从而就会出现疼痛的症状,也就是我们常说的“不通则痛”、“不荣则痛”。
腰椎间盘突出症的治疗分为手术治疗和非手术治疗。大多数腰椎间盘突出症患者,特别是首次发病、症状较轻、休息后症状可缓解的患者,经过非手术治疗能够得到缓解。非手术治疗主要包括卧床休息、药物治疗、热敷、牵引、理疗、腰背肌锻炼等。这里我们重点谈一下腰椎间盘突出症的中医治疗。
1、针灸疗法
针刺治疗是治疗腰椎间盘突出症非常有效的方法,其原理在于舒筋通络,疏调气血,对于各种类型的腰椎间盘突出症患者均可使用。对于因肝肾亏虚日久,腰腿畏寒怕风的患者,我们还可以在针刺的基础上配合温针灸治疗,将艾灸的温热作用通过针灸针有效传递到病患部位,能够很好的起到温经散寒的作用,特别适用于冬季病情易加重、病程较长者。这种方法也非常符合当前热度很高的中医“冬病夏治”理念。
2、刺络放血疗法
对于因突然弯腰或腰部扭伤后导致的腰腿痛患者,腰部有明确的痛点的患者,我们认为辨证属于气滞血瘀证,属于“不通则痛”可以采用刺络放血拔罐疗法,能够有效的疏通经络,去除瘀血、调理气机。通常我们选用腰部痛点和两腿膝关节后的委中穴进行刺络放血拔罐。
3、火针疗法
针对因感受了风寒湿邪而出现的腰腿痛患者,因腰痛了诱发周围软组织痉挛、疼痛我们可以采取火针来治疗。火针可以将其温热作用迅速的传导至患病部位,具有温经散寒的作用。
4、中药内服
针对气滞血瘀型、风寒湿痹型、肾精亏虚型等不同证型的腰椎间盘突出症,在详细准确的辨证后我们可以采用身痛逐瘀汤、独活寄生汤合甘姜苓术汤等中药理气活血、祛风散寒除湿、调补肝肾等治疗。
除上述中医综合治疗方法外,我们还可以配合中频脉冲、磁热疗法、超短波电疗、牵引等多种物理疗法,能够有效促进病患局部的组织代谢,减轻局部组织的肿胀,从而缓解神经根刺激导致的疼痛。
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