逯俭主任—微针强通法治疗临床痛症讲课实录节选在这之外呢,我再给大家分享一个非常好用的中药方子:养血蠲痹汤,这个方子名是我起的,但是方子本身是我上大学时一个老师的,现在临床用着觉得疗效很好,主要用于治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛,中医治病都要求辨证,腰椎间盘突出症辨证准确的话,如果是血不养筋,筋脉失养并有风寒侵袭的时候,应用这个方子,既可以扶正,又可以祛邪,还可以通络止痛。所以这个方子的作用是养血祛风散寒活血通络止痛。方子很简单,里面包含大剂量四物汤,用以养肝血,因为肝主筋,所以达到养血柔筋的效果。这时候的用量是各30g。再加用炙甘草10g,炙甘草和芍药的比例是1:3,就是一个芍药甘草汤,起到酸甘化阴缓急止痛的效果,是使筋脉得以松解。当然,除了肝血不足之外,大部分患者有外邪侵袭,加用一些疏风散寒通络的药物,选用秦艽、防风和威灵仙,如果患者病程日久,我们还要考虑活血的问题,活血的方药中,比较好的一个方子就是活络效灵丹,具体组成就是当归、丹参、乳香、没药这四味,当归在四物汤中已经有了,丹参药性偏凉,我们不用它,所以就是加上乳香和没药,这时候这方子组成就差不多了,但是好多患者除了风邪还有寒邪,现在方子中祛风散寒的量还不够,我们加用附子,我老师原方中附子量是30g,如果不敢用的话可以适当减量。腰椎间盘突出的患者有时候还会伴有下肢疼痛,这时候我们需要引药下行,再加用一个牛膝。如果觉得力量不够的话,加上全蝎,起到搜风通络的作用。大家放心,这个方子很安全,疗效很好,如果患者舌苔厚腻,证型不是血不养筋的患者,大家就不要用这个方子,如果是血不养筋的患者,那用这个方子,一般几服药症状可以明显缓解。也建议大家在临床当中除了针灸,也要把中药利用起来。问:治疗痛症首先考虑首尾穴,但是首尾穴疗效欠佳时,我们选用什么穴位?答:首尾穴止痛疗效不好时,选用镜面理论的对应点。问:如果镜面理论的对应点疗效也不好呢?答:那就先看患者的疼痛是以虚为主还是以实为主,如果是实性疼痛,就在本经上寻找哪一个穴位可以治疗疼痛,可能是郄穴、合穴、下合穴、原穴,这种情况就这样处理。问:昨日急性腰扭伤的患者,我先用了膀胱经的首尾穴,又加上了水沟、后溪,但是疗效不理想,您之后应用了腕部的对应点和委中,最后疗效很明显,从这个治疗过程上看,咱们治疗这种痛症的整体思路怎么体现?答:昨天的急性腰扭伤患者,是通过平车推到咱们诊室的,患者趴在平车上,一点都不敢动。之前你的诊断和治疗都没有错,但是就欠缺在刺激量上,这是一方面。另外,患者是一个俯卧位,如果这时候患者是一个仰卧位,按照你之前的选穴,疗效肯定特别好。返回来说,就是患者在俯卧位的情况下,你选用穴位针刺方向和角度都不好操作。所以说,你先选用了一些穴位,也有一些疗效,但是疗效不明显,这就是一个操作手法和刺激量的问题。后来我看患者这个体位确实不好操作,所以我选用了患者手腕部位的阳性反应点,针刺后患者症状进一步缓解,但是缓解后患者并没有完全起来,这种情况属于欲通未通的状态,最后我用了一个委中穴,委中穴又称“血郄”,其活血之力很强,委中穴治疗腰痛的话,肾虚的患者千万不要选用这个穴。这是一个泻穴不是补穴,它只泻不补,哪怕用补益的手法都补不上来,所以它最适用的是湿热腰痛,其次是瘀血腰痛。瘀血腰痛的针刺方法有两种,第一就是放血;第二就是针刺以后应用重泻手法。昨天我在针刺这个穴位时做了一些手法。首先,针尖朝上,手指按在委中穴的下部;之后,我用叩法,自委中叩向承扶;最后摇大针孔。以上手法加起来起到一个典型的活血之效。所以扎完之后,不出半分钟,患者自己站起来了。但是,大家要明确一点,这套治疗流程下来,大家看到的是针刺完委中,患者起来了,就觉得都是委中穴的疗效,其实不是。这是前面用了微针强通法,强通首尾,达到将通未通的状态,最后咱们用委中穴推了一把,达到了最后的疗效,这就好比吃到第三个馒头才饱但不能说前两个馒头没用。这个治疗主要还有依靠咱们强通首尾的治疗作用。最后总结养血蠲痹汤处方如下:熟地30g当归30g白芍30g川芎30g炙甘草10g秦艽10g防风10g威灵仙10g乳香10g没药10g附子15g(原方30g)牛膝15g全蝎10g本方针对腰椎间盘突出症(痹病)血不养筋,筋脉失养的患者,请诸位临床运用时一定本着辨证论治的原则随证加减,灵活运用。8月28日,《逯俭老师“微针强通法”》面授课在京举办。有对此针刺治疗手法感兴趣的可报名参与。扫码加咨询老师了解课程详情逯俭,男,主任医师,国医大师路志正、国家级名老中医、首都国医名师张炳厚、高忠英、刘景源教授的入室弟子,医院中医科主任医师、北京医院通州院区针灸科主任医师,是北京市唯一具有两个高级职称的医务人员,现担任中国中医药信息学会温病分会常务副会长兼秘书长,中国民族医药学会治未病分会副会长,世界中医药联合会肿瘤经方专业委员会常务理事,北京针灸学会临床专业委员会委员,北京中西医结合学会养生专业委员会委员,北京中医药学会骨伤专业委员会委员。课程安排
日期
时间
授课主题
授课专家
8月28日
上午
微针强通法概述止痛技术:首尾穴
逯俭主任
下午
微针强通法止痛技术:水面理论
逯俭主任
8月29日
上午
常见穴位的中医穴性、临床常见疾病的治疗方案及特定穴配穴法
逯俭主任
下午
微针强通法止痛技术实操演练
逯俭主任
课程优势
1、“微针强通法”由逯俭主任所创,经主任三十余年学术研究与中医临床实践所得。为北京市中医药管理局适宜技术大力推广项目;
2、本针法绝技主治:“经络外候”与“经络内候”两部分,不仅可以治疗各种痛症,还可广泛适用于内、外、妇、儿、五官科等各类疾病;
3、该针法理论清晰、易于掌握、疗效迅捷,且无需特殊针灸器具、特殊诊室环境、特殊手法,适合大面积推广;
4、授课安排由逯俭主导审核,授课内容翔实,实操指导耐心,能够让学习者更加安全、快速的掌握微针强通法。
适合人群1、针对疑难杂病,有求医问药需求的朋友;2、从事中医科、针灸科、康复科、理疗科医务人员、养生馆从业者以及广大中医爱好者;3、对“微针强通法”学术知识,有强烈学习愿望的人群。福利赠送1
与授课老师合影留念机会,优秀学员可申请逯俭主任跟师跟诊学习资格
2
免费获得定制学习大礼包(手提袋、签字笔、笔记本、学员证)
3
与有能量大佬组建班级群,群内持续交流学习心得,共享中医资源
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课程结束后,可获得结业证书
“微针强通法”面授课礼盒总价值¥抢购价:¥扫码咨询青医说芦根
青医说悠悠
青医说远志上课时间:年8月28-29日上课地点:北京扫码加咨询老师获取优惠名额—THEEND—?版权声明:1、文源:本文摘自《逯俭主任—微针强通法治疗临床痛症讲课实录》。编校/小竹茹。
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